治疗方法:
应用丙基硫氧嘧啶450~600mg/日,根据病情分别酌情加用心得安及其它对症支持治疗。在常规治疗的基础上,应用地塞米松5mg、利多卡因40~50mg混合后注入甲状腺组织中。注射时应注意避开血管及气管,每周1次,连用4周。
甲亢的治疗中加入地塞米松局部注射治疗的机理主要是根据该病大多属于自身免疫性疾病,肾上腺皮质激素有抑制免疫反应的作用。该疗法有以下三个优点:
(1)可在短时间内控制高代谢症状,缩短整个治疗过程;
(2)可使肿大的甲状腺缩小,尤其是对甲状腺Ⅲ度肿大、质地较硬、甲状腺自身抗体阳性者,缩小更为明显;
(3)可减少抗甲状腺药物引起的白细胞减少、过敏性皮疹的发生率。
因该疗法使用的激素量较小、间隔时间长,故所有病例均未出现激素的全身性副作用。当然,若患者有使用激素禁忌证时,则应慎用本法。